Gaisa piesārņojums var saasināt reimatoīdo artrītu, liecina pētījums
Jauns pētījums liecina, ka smalko daļiņu PM2.5 iedarbība var palielināt reimatoīdā artrīta aktivitāti un paasinājumu risku, tādēļ gaisa kvalitāte būtu jāņem vērā gan ārstiem, gan veselības politikas veidotājiem.
Gaisa piesārņojums, īpaši smalkās daļiņas jeb PM2.5, var padarīt reimatoīdo artrītu aktīvāku un palielināt sāpīgu paasinājumu iespējamību, secināts pētījumā, kas publicēts žurnālā Annals of the Rheumatic Diseases. Pētnieki norāda, ka gaisa kvalitāte var būt būtisks apsvērums gan veselības aprūpes speciālistiem, kas ārstē reimatoīdo artrītu, gan politikas veidotājiem.
Kas ir reimatoīdais artrīts
Reimatoīdais artrīts ir hroniska autoimūna slimība, kas izraisa locītavu iekaisumu un bojājumus, kā arī var radīt plašākus simptomus visā ķermenī. Pasaulē tā skar aptuveni 0,5–1% pieaugušo. Slimības attīstību ietekmē ģenētika, imūnās sistēmas izmaiņas un vides faktori. Smēķēšana jau ir atzīta par nozīmīgu riska faktoru, un agrākos pētījumos piesārņots gaiss tika saistīts ar lielāku iespēju saslimt ar reimatoīdo artrītu.
Pētījums Dienvidkorejā
Dienvidkorejas pētnieki vēlējās noskaidrot, vai gaisa piesārņojums var ietekmēt arī to cilvēku stāvokli, kuriem slimība jau ir diagnosticēta. Pētījumā četru gadu laikā (2021–2024) tika novēroti 1070 pacienti ar reimatoīdo artrītu lielā medicīnas centrā. Kopumā tika analizētas 12 583 ambulatorās vizītes reālos klīniskos apstākļos. Katra pacienta iedarbība tika novērtēta, izmeklējot sešu gaisa piesārņotāju mēneša līmeņus: sēra dioksīdu, slāpekļa dioksīdu, ozonu, oglekļa monoksīdu, PM10 un PM2.5. Šie rādītāji tika salīdzināti ar slimības aktivitāti un paasinājumu rezultātiem. Analīzē ņemti vērā demogrāfiskie faktori, antivielu līmenis asinīs, medikamentu lietošana, sociālekonomiskie apstākļi un laikapstākļi.
PM2.5 kā galvenais faktors
Pētnieki atklāja, ka augstāka PM2.5 koncentrācija ir saistīta ar lielāku slimības aktivitāti un paasinājumu risku, īpaši, ja paaugstināts līmenis saglabājas ilgāk par divām nedēļām. PM2.5 daļiņas ir ļoti mazas, pat mazākas par sarkanajām asins šūnām, un pēc ieelpošanas tās var no plaušām nokļūt asinsritē un ceļot uz dažādiem orgāniem. Tās var veicināt reaktīvo skābekļa savienojumu pārprodukciju, kas bojā šūnas un aktivizē iekaisuma procesus.
Ekspertu komentāri
Pētījuma vadošais autors Īns Bons Lī no Seulas Nacionālās universitātes uzsver, ka rezultātiem ir svarīga ietekme uz sabiedrības veselības politiku. Viņš iesaka pacientiem izvairīties no ilgstošas uzturēšanās piesārņotā gaisā, īpaši augsta PM2.5 līmeņa apstākļos. Redakcijas komentārā Džefrijs Sparkss no Mass General Brigham un Hārvarda Medicīnas skolas atzīmē, ka šis ir viens no lielākajiem pētījumiem, kas saista gaisa piesārņotājus ar reimatoīdā artrīta aktivitāti. Žurnāla galvenais redaktors Josefs Smolens no Vīnes Medicīnas universitātes piebilst, ka novērojumi veikti Korejas populācijā ar specifisku ģenētisko fonu, tādēļ nepieciešami turpmāki pētījumi citos reģionos, taču darbs ir svarīgs atgādinājums, ka vide var nozīmīgi veicināt sāpes un iekaisumu.
