Осиновский: всеобщее медицинское страхование не решит финансовые проблемы здравоохранения

Бывший министр социальных дел Евгений Осиновский считает, что всеобщее медицинское страхование, хотя и должно быть гарантировано всем постоянно проживающим в Эстонии, не решит финансовых проблем здравоохранения. В интервью Vikerraadio он отметил, что Эстония является исключением среди европейских стран, так как примерно десятая часть населения не имеет медицинской страховки, что противоречит логике солидарной системы.

Осиновский указал, что отсутствие страховки не означает, что люди не получают медицинскую помощь – в случае серьёзного заболевания их лечат через скорую помощь или отделение неотложной помощи, но такая помощь обходится государству гораздо дороже. По его мнению, введение всеобщего страхования не приведёт к значительному увеличению государственных расходов.

Проблемы финансирования здравоохранения обусловлены демографическими изменениями: старение населения и удорожание медицинских технологий увеличивают затраты. Осиновский напомнил, что эстонская система солидарности основана на трёх принципах: молодые платят за пожилых, состоятельные платят за бедных, здоровые платят за больных. Возможности повышения социального налога ограничены, но можно обсудить, справедливо ли, что некоторые люди работают через собственные компании и не выплачивают себе зарплату, тем самым избегая уплаты социального налога.

Если здравоохранение не получит дополнительного финансирования, расходы населения из собственного кармана возрастут, и всё больше услуг перейдёт в частный сектор. Осиновский предупредил, что это усилит неравенство, поскольку люди с более высоким достатком могут позволить себе платное лечение, а с низким – нет. Он подчеркнул, что общество должно понимать: нерешительность тоже имеет свою цену. По его мнению, сеть больниц должна управляться более единообразно, и все больницы должны находиться в государственной собственности, чтобы планировать ресурсы эффективнее.