Бум гормональной терапии: как перименопауза стала прибыльным бизнесом техстартапов в США

В Соединённых Штатах резко вырос спрос на гормональную терапию, применяемую для облегчения симптомов перименопаузы — переходного периода перед менопаузой. Согласно анализу компании SimilarWeb, проведённому для издания Wired, посещаемость сайтов четырёх ведущих телемедицинских стартапов в этой сфере — Midi, Winona, Alloy и Evernow — выросла на 490 процентов в период с 2023 по 2026 год.

К такому росту привели несколько факторов. Прошлой осенью Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) отменило так называемые предупреждения в "чёрной рамке", которые с 2002 года удерживали врачей и пациенток от использования гормональной терапии из-за завышенных на тот момент оценок риска онкологических заболеваний. Министр здравоохранения Роберт Ф. Кеннеди-младший заявил, что решение основано на доказательной медицине. Одновременно рост популярности телемедицины во время пандемии и привыкание общества к компаундированным препаратам — в том числе более дешёвым аналогам GLP-1-препаратов — сделали покупку гормонов через интернет более привычной.

Потенциальный рынок огромен: в США проживает более 43 миллионов женщин в возрасте от 35 до 54 лет. Виртуальные клиники, получившие крупные венчурные инвестиции, конкурируют за лидерство: Midi стала первым так называемым "единорогом менопаузы", а конкуренты Alloy и Evernow также привлекли значительное финансирование. Большинство компаний работают без страхового покрытия, взимая до 200 долларов в месяц.

Компании отрасли связывают с перименопаузой чрезвычайно широкий перечень симптомов — по некоторым данным, более 100, включая приливы, перепады настроения, забывчивость, набор веса и проблемы со сном. Поскольку не существует лабораторного теста, однозначно подтверждающего наступление перименопаузы, диагноз часто основывается преимущественно на собственных ощущениях пациентки.

Некоторые известные эксперты, в том числе директор Центра женского здоровья клиники Мэйо Стефани Фаубион, предупреждают, что ажиотаж вокруг темы "вышел из-под контроля", поскольку слишком много не связанных между собой симптомов приписывают перименопаузе. Другие специалисты, например гинеколог Йельского университета Мэри Джейн Минкин, поддерживают повышение осведомлённости о вариантах лечения, но отмечают, что маркетинг и медийный ажиотаж могут убеждать людей, что обычный стресс или плохой сон являются гормональными проблемами, хотя это не всегда так.