Pensilvānija izsludina brīdinājumu par iedzimto masalu gadījumiem

Pensilvānijas štata veselības departaments pirmdien, 19. oktobrī, izziņoja veselības brīdinājumu, jo ASV štatā turpina augt masalu gadījumu skaits grūtniecības laikā un līdz ar to arī iedzimto masalu gadījumi jaundzimušajiem. Departaments norāda, ka pirms pašreizējā uzliesmojuma iedzimtas masalas nebija fiksētas vairākus desmitgadus. Brīdinājumā ir arī detalizēti klīniskie norādījumi ārstiem par masalu kontaktu un saslimšanas gadījumu vadību grūtniecības laikā un jaundzimušajiem.

Uzliesmojuma apmērs

Līdz 19. oktobrim Pensilvānijā šogad reģistrēti 1286 masalu gadījumi 42 apgabalos. No slimniekiem 247 nonākuši slimnīcā, un, kā ziņots, seši cilvēki miruši. Pēdējais nāves gadījums vēl tiek izmeklēts, un pēc tam tas tiks pievienots oficiālajai štata statistikai. Izdevuma The 19th ziņojumā šā mēneša sākumā grūtniecības laikā reģistrēto masalu gadījumu skaits minēts kā 53. Vismaz viens iedzimto masalu gadījums beidzies letāli: pirmais uzliesmojumā ziņotais nāves gadījums bija zēns, kurš miris tūlīt pēc piedzimšanas, kamēr viņa māte bija smagi slima ar masalām.

Kāpēc tas ir bīstami

Masalas ir ļoti lipīga vīrusinfekcija. Pēc MMR (masalu, cūciņas un masaliņu) vakcīnas ilgstošas veiksmīgas lietošanas daudzi ārsti savā karjerā šādus gadījumus nav redzējuši. Tomēr, samazinoties vakcinācijas līmenim valstī, vīruss var vieglāk nostiprināties kkopienās ar zemāku vakcinācijas aptveri un strauji izplatīties, kā tas tagad notiek Pensilvānijā.

Grūtniecības laikā uzņēmīgas ir sievietes, kuras nav vakcinētas pret masalām un nav tās pārslimojušas. Masalas grūtniecības laikā palielina risku nonākt slimnīcā, saslimt ar pneimoniju, vajadzību pēc skābekļa vai mākslīgās plaušu ventilācijas un nāves risku. Tāpat pieaug spontāna aborta, nedzīvi dzimuša bērna, mazas dzimšanas masas un priekšlaicīgu dzemdību risks.

MMR vakcīnu grūtniecības laikā neiesaka, jo tā ir dzīvā novājinātā vakcīna un teorētiski var izraisīt infekciju auglim. Ja grūtniece ir saskārusies ar vīrusu, ieteicams intravenozi ievadīt imūnglobulīnu, taču tikai tad, ja to dara sešu dienu laikā pēc kontakta.