Igaunija plāno atteikties no vispārējās tuberkulozes vakcinācijas jaundzimušajiem
Igaunijas Veselības ministrija gatavo pāreju no universālās tuberkulozes vakcinācijas uz mērķtiecīgu vakcināciju riskam pakļautiem bērniem, jo saslimstība ar tuberkulozi valstī samazinājusies. Izmaiņas, visticamāk, nestāsies spēkā pirms 2028. gada.
Igaunijas Sociālo lietu ministrija sākusi gatavot izmaiņas bērnu vakcinācijas kārtībā — plānots atteikties no vispārējas jaundzimušo vakcinācijas pret tuberkulozi un pāriet uz mērķtiecīgu potēšanu bērniem, kuri pieder riska grupām. Pašlaik saskaņā ar valsts imunizācijas grafiku visi jaundzimušie Igaunijā tiek vakcinēti pret TB pirmo piecu dzīves dienu laikā.
Jūnijā Slimību imunoprofilaakses ekspertu komiteja atbalstījusi sagatavošanās darbu uzsākšanu pārejai uz mērķtiecīgu vakcināciju. Veselības departamenta sabiedrības veselības padomniece Maia-Trīna Kanarbika skaidro, ka Pasaules Veselības organizācija iesaka vakcinēt visus jaundzimušos valstīs ar augstu TB saslimstību, bet valstīs ar zemu saslimstību var ierobežot vakcināciju ar noteiktām riska grupām. Igaunija tagad ir starp tām valstīm, kur TB saslimstība ir zema un turpina samazināties.
Kanarbika norāda, ka vairākas Eiropas valstis, tostarp Somija un Zviedrija, jau pārgājušas no vispārējas agrīnās bērnības TB vakcinācijas uz riska grupu vakcināciju, un tas nav palielinājis saslimstību bērnu vidū. Sagatavošanas darbā ietilps riska grupu noteikšana, vadlīniju atjaunināšana, veselības aprūpes darbinieku apmācība un jaunas sistēmas procedūru izstrāde.
Lai gan ministrijas komunikācijā norādīts, ka izmaiņas, visticamāk, nestāsies spēkā līdz 2028. gadam, Kanarbika uzsver, ka ekspertiem vēl jāapspriež nepieciešamās detaļas, tāpēc pagaidām prognozēt, kad universālā vakcinācija tiks pārtraukta, ir pāragri. Līdz tam Sociālo lietu ministrija turpina rekomendēt TB vakcināciju visiem bērniem.
Neskatoties uz saslimstības samazināšanos, problēmas sagādā zāļu rezistence. Kanarbika atzīmē, ka pret zālēm rezistentu gadījumu īpatsvars joprojām ir augsts — tie veido gandrīz 20 % no visiem plaušu TB gadījumiem.
Veselības amatpersonu rokasgrāmatā jaunajiem vecākiem tuberkuloze aprakstīta kā nopietna slimība, kurai nepieciešama ilgstoša ārstēšana un kura var skart plaušas un citus orgānus; maziem bērniem tā var izraisīt pat smagu meningītu.
Saskaņā ar Nacionālā veselības attīstības institūta datiem 2026. gada pirmajos sešos mēnešos Igaunijā reģistrēti 28 jauni tuberkulozes gadījumi, tostarp nav neviena sākotnējā gadījuma bērniem līdz 14 gadu vecumam. Kopā ar atkārtotiem gadījumiem pērn diagnosticēti 86 cilvēki, bet 2024. gadā — 88, savukārt 2011. gadā — 316.
Veselības pārvaldes dati liecina, ka TB vakcīnas aptvere jaundzimušajiem 2025. gadā bija 87,6 %, kas ir ievērojami mazāk nekā 2011. gadā, kad tā pārsniedza 98 %.
